痛经虽是许多女性的常见困扰，但并非所有痛经都会影响生育能力。医学上将痛经分为原发性与继发性两类：原发性痛经通常由经期前列腺素分泌过多，引起子宫过度收缩导致，这种类型占痛经的90%，基本不会影响怀孕。但如果疼痛严重到无法正常生活，可能需要药物缓解。

继发性痛经则需警惕，它由盆腔器质性病变引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症或慢性盆腔炎等。其中，子宫内膜异位症可造成盆腔粘连，干扰排卵和输卵管功能，是导致不孕的常见原因之一；严重的子宫腺肌症也可能影响胚胎着床。

若痛经逐年加剧，或伴随性交痛、排便痛、月经量异常等症状，应尽早就医检查。原发性痛经可通过热敷、适度运动或遵医嘱服药缓解；而继发性痛经则需要针对病因治疗。记住，痛经是否影响怀孕，关键在于其背后的原因。健康的生活方式、规律作息和及时就医，都能帮助更好地管理痛经问题。